Maladie d'Alzheimer: News17: étiologie News18: traitement !

Insolites, drôles ou étonnantes, voici les news scientifiques sélectionnées régulièrement par l'ami Bull. Mais vous pouvez vous aussi y poster vos infos. (attention à la rigueur scientifique)

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Bull
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Maladie d'Alzheimer: News17: étiologie News18: traitement !

Message par Bull » jeu. juin 26, 2008 8:17 pm

Cette semaine, deux avancée majeurs dans la prise en charge de la maladie d'Alzheimer.
Chacune dans un domaine clef de la maladie.

La première découverte, publié dans Nature medicine affine de manière très intéressante, nos connaissance quant à l'étiologie de la maladie.

Il est connu depuis quelque temps maintenant que la maladie d'Alzheimer s'accompagne de dépôts dans le cerveau. Ces dépôts sont des plaques amyloïdes constitués de protéine Aβ amyloïde ou proétine Abéta. En bref, ces protéine Abéta s'accumulent dans les plaques séniles des parois des vaisseaux cérébraux par exemple, ce qui aboutit tout d'abord à des troubles neurologiques puis à la mort.

Et bien des chercheurs de Harvard viennent de publier que ce sont en fait des dimères solubles de ces protéines abéta qui sont à l'origine de la maladie, et que la plaque elle même est inactive. Elle constitue simplement un dépôt insoluble qui relargue régulièrement des dimères qui sont eux toxiques.

Cf. News 17 ci-dessous.

Connaître l'agent étiologique d'une maladie est toujours primordiale avant de trouver une thérapeutique adéquate.

Cette vérité de Mr Lapalisse n'a jamais été aussi vrai cette semaine où en parallèle de la news 17, deuxième découverte concernant Alzheimer, mais cette fois ci, concernant le traitement. (Cf. news 18)

En effet, des chercheurs en Allemagne viennent de trouver un médicament, à l'origine un simple anti-inflammatoire, mais qui en plus a la propriété d'empêcher la formation de la plaque de protéine A Béta amyloïde en "bloquant" les oligomers de proétines A béta.

Conséquences de l'utilisation de ce médiacament en modèle animale, diminution de 70% de formation de la plaque Abéta.

Et comme vous avez encore en tête le résultat de la news 17, vous n'êtes pas surpris du résultat chez la souris de l'utilisation de ce traitement :

Moins de perte de la mémoire, moins de troubles neurologiques !



Hypothèse personnelle en reliant les news 17 et 18 : il y a moins de troubles cliniques, car moins de plaques, donc de relargage des des dimères toxiques.

Mode SF ON/
Reste plus qu'à trouver un médicament complémentaire pour inhiber les rares dimères produits une fois que la plaque est réduite de 70% par le traitement de la news 18, et hop, la Maladie d'Alzheimer est guérie !!!
/Mode SF off

News 17
Nat Med. 2008 Jun 22


Amyloid-beta protein dimers isolated directly from Alzheimer's brains impair synaptic plasticity and memory.

Shankar GM, Li S, Mehta TH, Garcia-Munoz A, Shepardson NE, Smith I, Brett FM, Farrell MA, Rowan MJ, Lemere CA, Regan CM, Walsh DM, Sabatini BL, Selkoe DJ.

[1] Center for Neurologic Diseases, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, 77 Avenue Louis Pasteur, Boston, Massachusetts 02115, USA. [2] Department of Neurobiology, Harvard Medical School, 220 Longwood Avenue, Boston, Massachusetts 02115, USA
.

Alzheimer's disease constitutes a rising threat to public health. Despite extensive research in cellular and animal models, identifying the pathogenic agent present in the human brain and showing that it confers key features of Alzheimer's disease has not been achieved. We extracted soluble amyloid-beta protein (Abeta) oligomers directly from the cerebral cortex of subjects with Alzheimer's disease. The oligomers potently inhibited long-term potentiation (LTP), enhanced long-term depression (LTD) and reduced dendritic spine density in normal rodent hippocampus. Soluble Abeta from Alzheimer's disease brain also disrupted the memory of a learned behavior in normal rats. These various effects were specifically attributable to Abeta dimers. Mechanistically, metabotropic glutamate receptors were required for the LTD enhancement, and N-methyl D-aspartate receptors were required for the spine loss. Co-administering antibodies to the Abeta N-terminus prevented the LTP and LTD deficits, whereas antibodies to the midregion or C-terminus were less effective. Insoluble amyloid plaque cores from Alzheimer's disease cortex did not impair LTP unless they were first solubilized to release Abeta dimers, suggesting that plaque cores are largely inactive but sequester Abeta dimers that are synaptotoxic. We conclude that soluble Abeta oligomers extracted from Alzheimer's disease brains potently impair synapse structure and function and that dimers are the smallest synaptotoxic species.
News 18 :
: J Exp Med. 2008 Jun 23.

CNI-1493 inhibits Aβ production, plaque formation, and cognitive deterioration in an animal model of Alzheimer's disease.

Bacher M, Dodel R, Aljabari B, Keyvani K, Marambaud P, Kayed R, Glabe C, Goertz N, Hoppmann A, Sachser N, Klotsche J, Schnell S, Lewejohann L, Al-Abed Y.
Department of Neurology, Philipps-University Marburg, 35039 Marburg, Germany.


Alzheimer's disease (AD) is characterized by neuronal atrophy caused by soluble amyloid beta protein (Abeta) peptide "oligomers" and a microglial-mediated inflammatory response elicited by extensive amyloid deposition in the brain. We show that CNI-1493, a tetravalent guanylhydrazone with established antiinflammatory properties, interferes with Abeta assembly and protects neuronal cells from the toxic effect of soluble Abeta oligomers. Administration of CNI-1493 to TgCRND8 mice overexpressing human amyloid precursor protein (APP) for a treatment period of 8 wk significantly reduced Abeta deposition. CNI-1493 treatment resulted in 70% reduction of amyloid plaque area in the cortex and 87% reduction in the hippocampus of these animals. Administration of CNI-1493 significantly improved memory performance in a cognition task compared with vehicle-treated mice. In vitro analysis of CNI-1493 on APP processing in an APP-overexpressing cell line revealed a significant dose-dependent decrease of total Abéta accumulation. This study indicates that the antiinflammatory agent CNI-1493 can ameliorate the pathophysiology and cognitive defects in a murine model of AD.

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Eons
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Message par Eons » ven. juin 27, 2008 6:53 am

Mais est-ce que le médicament en question a un effet curatif, ou simplement préventif ? En d'autres termes, réduit-elle une plaque déjà existante ou limite-t-elle seulement sa formation ?
Les beaux livres, c’est aussi par ici : www.eons.fr

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Bull
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Message par Bull » ven. juin 27, 2008 11:03 am

Alzheimer n'est pas une maladie ON/OFF mais une maladie progressive

Le modèle expérimental choisi est une souris transgénique (TgCRND8) qui sur-exprime les précurseur de la plaque amyloide et qui à l'âge de 4 mois commence à exprimer les premiers signes de la maladie puis la développe complètement.

En injectant le produit à ces souris lorsqu'elles avaient 12 semaines, il a été observé un ralentissement +++ de la maladie dans le groupe traité par rapport au groupe non traité.

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Sand
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Message par Sand » ven. juin 27, 2008 1:10 pm

C'est Pterry qui va être content.

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Eons
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Message par Eons » ven. juin 27, 2008 5:29 pm

Bull a écrit :Alzheimer n'est pas une maladie ON/OFF mais une maladie progressive
Personne n'a dit le contraire.
Bull a écrit :Le modèle expérimental choisi est une souris transgénique (TgCRND8) qui sur-exprime les précurseur de la plaque amyloide et qui à l'âge de 4 mois commence à exprimer les premiers signes de la maladie puis la développe complètement.

En injectant le produit à ces souris lorsqu'elles avaient 12 semaines, il a été observé un ralentissement +++ de la maladie dans le groupe traité par rapport au groupe non traité.
Mais aucune réduction de l'existant. Juste un sérieux ralentissement de la progression.
Seule utilité, donc : à administrer dès les premiers symptômes pour limiter l'aggravation. Sinon ça ne sert à rien. Ou alors je n'ai rien compris...
Les beaux livres, c’est aussi par ici : www.eons.fr

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Message par Bull » ven. juin 27, 2008 8:10 pm

Eons, ce n'est pour l'instant qu'un modèle animal.

Il y a donc encore du chemin+++ avant d'envisager un traitement pour l'homme.

Sinon, ce traitement a aussi un effet thérapeutique avec une amélioration de l'état neurologique de la souris, notamment au niveau de la mémoire.

Ci-dessous la manipulation qui le met en évidence.
To measure object recognition memory, mice were observed after presentation with familiar and novel objects. In this paradigm, mice are known to also manifest fear of novel objects, which interferes with the required object exploration (22). Therefore, the experiment was performed on two consecutive days: on day 1, the mice acclimated to the experimental environment; on day 2, we made the experimental observations. Accordingly, the purpose of this study was not to measure changes longitudinally treated from baseline to follow up, but rather to compare the CNI-1493– and placebo-treated groups once the mice were acclimated to the test situation. We measured the recognition index (defined in the Materials and methods) for both the number and time of explorations.

On the first day of analysis, we observed no statistical differences between the CNI-1493– and placebo-treated animals in the recognition indices for either recognition index for number of exploration (0.64 ± 0.07 vs. 0.64 ± 0.09, respectively; P = 0.99) or recognition index for time of exploration (0.65 ± 0.07 vs. 0.64 ± 0.08, respectively; P = 0.94). On day 2, the CNI-1493–treated animals tended to investigate more novel objects (recognition index for number of exploration: 0.68 ± 0.06 vs. 0.50 ± 0.07, respectively; P = 0.061) and spent significantly more time with the novel objects (recognition index for time of exploration: 0.74 ± 0.05 vs. 0.52 ± 0.08, respectively; P = 0.024) than placebo-treated animals (Fig. 6 ). Collectively, these data indicate that CNI-1493 treatment is therapeutic in an animal model of AD. CNI-1493 treatment not only decreases amyloid plaque formation but also preserves the cognitive ability of the mice to investigate their surroundings more fully.
The major finding of this study is the efficacy of the potent macrophage deactivator CNI-1493 in a murine Aβ plaque deposition model. CNI-1493 not only suppresses the development of Aβ plaques but also improves cognitive function after 2 mo of treatment in TgCRND8 mice, which overexpress the human APP. As anticipated, CNI-1493 treatment is accompanied by microglial deactivation. Moreover, our in vitro analysis of CNI-1493 treatment on APP processing in an APP-overexpressing cell line suggests a profound dose-dependent decrease of total Aβ secretion. This effect appears to be completely separate from both the production of APP and altered β- or -secretase activities. Thus, CNI-1493 may have a dual beneficial role in mice by inhibiting microglial activation and by promoting Aβ clearance. Although further work will be needed to determine whether these two mechanisms of action are causally linked, the results presented herein identify the antiinflammatory agent CNI-1493 as a very promising candidate for the treatment and prevention of AD in clinical trials.

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Eons
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Message par Eons » sam. juin 28, 2008 8:53 am

Bull a écrit :Eons, ce n'est pour l'instant qu'un modèle animal.

Il y a donc encore du chemin+++ avant d'envisager un traitement pour l'homme.
Évidemment, je mettais juste en avant le constant qu'il ne fallait pas en attendre des miracles.
Les beaux livres, c’est aussi par ici : www.eons.fr

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Bull
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Message par Bull » lun. nov. 24, 2008 10:00 pm

"Bad news" pour certains industriels et certaines "médecines douces/natruelles/autres".

Aucune efficacité du Ginkgo biloba dans la prévention de la Démence et d'Alzheimer.
Chiffre d'affaire pour cette indication : plusieurs centaines de millions de dollars par an.

Publié cette semaine dans le très prestigieux JAMA

JAMA. 2008 Nov 19;300(19):2253-2262.


Ginkgo biloba for Prevention of Dementia: A Randomized Controlled Trial.

Dekosky ST, Williamson JD, Fitzpatrick AL, Kronmal RA, Ives DG, Saxton JA, Lopez OL, Burke G, Carlson MC, Fried LP, Kuller LH, Robbins JA, Tracy RP, Woolard NF, Dunn L, Snitz BE, Nahin RL, Furberg CD; for the Ginkgo Evaluation of Memory (GEM) Study Investigators.

University of Virginia School of Medicine, PO Box 800793, Charlottesville, VA 22908. dekosky@virginia.edu.


CONTEXT: Ginkgo biloba is widely used for its potential effects on memory and cognition. To date, adequately powered clinical trials testing the effect of G biloba on dementia incidence are lacking.
OBJECTIVE: To determine effectiveness of G biloba vs placebo in reducing the incidence of all-cause dementia and Alzheimer disease (AD) in elderly individuals with normal cognition and those with mild cognitive impairment (MCI).
DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial conducted in 5 academic medical centers in the United States between 2000 and 2008 with a median follow-up of 6.1 years. Three thousand sixty-nine community volunteers aged 75 years or older with normal cognition (n = 2587) or MCI (n = 482) at study entry were assessed every 6 months for incident dementia.
INTERVENTION: Twice-daily dose of 120-mg extract of G biloba (n = 1545) or placebo (n = 1524).
MAIN OUTCOME MEASURES: Incident dementia and AD determined by expert panel consensus. RESULTS: Five hundred twenty-three individuals developed dementia (246 receiving placebo and 277 receiving G biloba) with 92% of the dementia cases classified as possible or probable AD, or AD with evidence of vascular disease of the brain. Rates of dropout and loss to follow-up were low (6.3%), and the adverse effect profiles were similar for both groups. The overall dementia rate was 3.3 per 100 person-years in participants assigned to G biloba and 2.9 per 100 person-years in the placebo group. The hazard ratio (HR) for G biloba compared with placebo for all-cause dementia was 1.12 (95% confidence interval [CI], 0.94-1.33; P = .21) and for AD, 1.16 (95% CI, 0.97-1.39; P = .11). G biloba also had no effect on the rate of progression to dementia in participants with MCI (HR, 1.13; 95% CI, 0.85-1.50; P = .39).
CONCLUSIONS: In this study, G biloba at 120 mg twice a day was not effective in reducing either the overall incidence rate of dementia or AD incidence in elderly individuals with normal cognition or those with MCI.

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Sand
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Message par Sand » lun. nov. 24, 2008 11:38 pm

Il reste le bois de velours, la silice organique et la crête de coq. 8) (les ingrédients des compléments alimentaires, c'est à mourir de rire 9 fois sur 10).

Sans parler du noni (50 euros la petite bouteille environ).

L'alternatif a de beaux jours devant lui, je ne m'inquiète pas pour son chiffre d'affaire.

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