Depuis qu'il a révélé publiquement être atteint d'Alzheimer, il se bat pour la défense du droit à mourir dans la dignité.
(Source)Pratchett souligne que cette question relève avant tout de la laïcité stricte et que dans plusieurs démocraties, le suicide assisté médicalement a pu être mis en placer. Dans tous les cas, aucun gouvernement ne devrait refuser ce débat. « Je n'ai aucune idée de ce qui va changer dans ma vie, mais j'ai tout lieu de croire que le suicide assisté arrivera. »